乙肝双抗治疗药物
轻养时光
5小时前
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乙肝双抗治疗是一种综合治疗方法,它结合了抗病毒药物和抗纤维化药物的作用,通过抑制病毒复制和修复受损肝脏组织,显著降低肝硬化和肝癌的风险。
抗病毒药物:在乙肝治疗中,抗病毒药物是基础,目前常用的一线药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯(TDF)和丙酚替诺福韦(TAF)。恩替卡韦可以抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,长期使用可维持病毒载量在极低平,且耐药率低,适合多数患者。富马酸替诺福韦酯对妊娠期女性安全性较高,但需定期监测肾功能;而丙酚替诺福韦作为其升级版,对肾脏和骨骼的毒性更小,更适合肾功能不全或老年患者。
2. 抗纤维化药物:抗纤维化治疗通过减少肝细胞变性坏死和增加胶原降解,阻止纤维化进展并逆转早期损伤。常用中成药包括扶正化瘀胶囊、安络化纤丸。扶正化瘀胶囊由丹参、发酵虫草菌粉、桃仁等成分组成,具有活血祛瘀、益精养肝的功效,通过重塑肝脏基质结构、抑制星状细胞活化、减轻肝细胞损伤三大作用机制,发挥抗肝纤维化作用,孕妇忌用;安络化纤丸以地黄、三七为主,凉血活血,适合血热淤血型患者。
乙肝双抗治疗需要遵循个体化原则,患者应在医生指导下选择药物组合,并定期复查肝功能、病毒载量及肝脏影像学指标。同时,保持清淡饮食、戒烟戒酒、避免过度劳累,才能最大化治疗效果,守护肝脏健康。
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